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f) Disfunciones Temporomandibulares

El dolor masticatorio es frecuente, se origina o se recibe en las estructuras musculoesqueléticas masticatorias, producto de alteraciones de la Articulación temporomandibular(ATM), o de la musculatura masticatoria.

Se calcula que casi un 50% de la población presenta alguna alteración funcional del sistema masticatorio, pero no lo sabe. Estas alteraciones pueden ser origen de molestias muy diversas, aunque las más frecuentes son dolor referido delante del oído, cuello, espalda, mandíbula; limitación al abrir la boca y/o al cerrarla; ruiditos o chasquidos en la zona de las articulaciones temporomandibulares (ATM) (junto al oído) con o sin dolor, dolores de cabeza (generalmente zonas laterales) que muchas veces no puede detectarse el origen, etc.

Se observa como además de las alteraciones de posición de la dentadura, enfermedades artríticas, terceros molares inferiores no brotados, entre otros; influyen los trastornos emocionales, el estrés, la ansiedad y la depresión en la aparición de este síndrome. Se relacionan de igual forma caracteres de la personalidad como la dependencia, la obsesión y el perfeccionismo.

Para realizar un correcto diagnóstico de la naturaleza exacta del problema, suele ser necesario emplear elementos tales como articuladores (que reproducen la forma que tiene de encajar las dentaduras cada persona y sus movimientos), radiografías de diferentes tipos, ordenadores de análisis de la oclusión, etc.

Para evitar las disfunciones, conviene disminuir hábitos posturales varios como morderse las uñas, masticar chicle habitualmente, masticar por un solo lado, evitar malas posiciones de la lengua en reposo o al tragar, respirar por la boca, o mover la mandíbula hasta sus límites extremos, entre otras medidas. Si se descubre a sí mismo apretando fuertemente los dientes durante períodos de tensión, procure relajar la musculatura.

 

 

Médico Jefe del Servicio de Otorrinolaringología.

Dr. Eugenio Fantuzzi Alliende.

 

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